国家卫计委布置14项县级医改任务

2016.09.21 08:20 医疗改革概念股

近日,国家卫计委、财政部发布了《关于做好2016年县级公立医院综合改革工作的通知》,总体上确定了14项改革任务。

其中,全国所有县要完成6项改革任务:

组建县级公立医院管理委员会等;制定并实施县域医疗卫生服务体系规划;巩固取消药品加成的改革成果;创新县级公立医院编制管理方式;实施复合医保支付方式改革,加强临床路径;严格控制医疗费用不合理增长。

综合医改试点省的县需要进一步完成4项改革任务

主要负责同志担任医改领导小组组长;理顺基本医保管理体制;理顺医疗服务价格;药品采购中执行“两票制”,开展高值医用耗材集中采购。

江苏省启东市、安徽省天长市、福建省尤溪县、青海省互助土族自治县在以上10项任务基础上,进一步完成4项改革任务:

落实政府投入,化解县级医院长期债务;药占比(不含中药饮片)下降到30%左右;医保按病种付费的病种(病组)数不少于100个;县域内就诊率提高到90%左右。。

  • 在这14项任务中,有几个点值得重视:

1、90%县域内就诊率。实际上,很多创业公司都已经看到了这个趋势,将争夺大医院的流量入口转移向了争夺县级医院的流量入口。套路不太相同,有一些是为县级医疗机构提供区域信息化服务,有一些则是搭建远程医疗服务体系,勾连大医院与基层医院;

2、严禁县级公立医院自行举债建设和举债购置大型医用设备。医疗资源共享将是未来的趋势。目前,检查检验的第三方服务主要在县级医院这个层面。而限制县级公立医院购置大型医用设备,有可能促进第三方影像服务的发展。不久前,国家卫计委还曾专文提出:对拟开办集团化、连锁化医学影像诊断中心的申请主体,可以优先设置审批。

3、在14项改革任务中,有多项与控制医疗费用支出、控制药占比等有关。这样的趋势将有助于应用医疗大数据来推动合理用药、医疗费用审核的发展。在目前的辅助诊疗系统当中,有一大部分是帮助医疗机构提高运营效率、加强管理。

4、按病种付费的病种数不少于100个,覆盖40%以上的出院病例。这其实意味着治病治疗标准化程度的提高。标准化提高则为互联网信息技术甚至医疗人工智能发挥作用,提供了更大的可能。但这其实只是最乐观的预计。

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