计算机行业周报:DRGs国家试点启动‚驱动医疗信息化需求进一步释放

2018.12.24 15:42

一周市场回顾: 本周, 计算机指数下跌 1.56%,沪深 300 指数下跌 1.24%,计算机板块跌幅排名第七。

行业看点: DRGs 国家试点启动,驱动医疗信息化需求进一步释放

12 月 20 日,国家医保局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》,要求加快推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费国家试点,探索建立 DRGs 付费体系,组织开展 DRGs 国家试点申报工作。 DRG 是指以出院患者信息为依据,综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式,结合个体体征如年龄、并发症和伴随病,将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个 DRG组中,从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。

DRG付费改革是推进医保支付方式改革、调整医疗服务价格、转换医疗机构运行机制、控制医药费用不合理增长的重要措施。 2017 年 6 月国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,明确提出国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组付费试点。同年 6 月,卫健委在福建省三明市、广东省深圳市、新疆维吾尔自治区克拉玛依市以及福建省的 3 家医疗机构开展 DRG 收付费改革试点工作,福建省三明市已于 2018 年 1 月 1 日开始正式上线运行 DRG收付费系统。前期,卫健委在云南省禄丰县等地开展了新农合 DRG支付方式改革试点。目前各试点地区在控制医疗费用不合理增长、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担等方面均取得积极成效。

DRGs 付费体系将倒逼医保信息化系统及电子病历系统建设。 根据《通知》要求,一方面,试点城市医保信息系统具有相对统一的医保药品、诊疗项目和耗材编码;能够提供近三年的完整、规范、标准化医保结算数据;具备安装 DRGs分组器的硬件网络环境和运维能力;另一方面,试点城市诊疗流程基本规范,具有较强的病案编码人员队伍及健全的病案管理制度;可以提供分组必须的近三年的完整、规范、标准化的医疗相关数据。可以看出, DRGs 对城市医保信息系统的软硬件环境,以及电子病案管理均提出较高的要求,将倒逼医院加强医保信息化及电子病历系统的建设。

综上,我们认为 DRGs 国家付费试点的启动,不仅给 DRG相关厂商带来增量业务,更重要的是将驱动医院提升信息化建设水平, 推荐创业软件、思创医惠、卫宁健康、和仁科技。

投资建议: 继续推荐“三个小白马”:辰安科技、泛微网络、恒华科技;医疗信息化推荐:创业软件、思创医惠、卫宁健康、和仁科技;信息安全与自主可控领域推荐:启明星辰、中新赛克、中孚信息、美亚柏科、太极股份;

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风险提示: 政策落地进度低于预期;产业竞争加剧的风险;行业 IT 资本支出低于预期的风险等。

 

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